نوع مقاله : علمی - پژوهشی
نویسندگان
1 دانشگاه خوارزمی، دانشکده علوم زیستی، گروه زیستشناسی سلولی و مولکولی، تهران، ایران
2 دانشجوی دکتری سلولی تکوینی جانوری، دانشگاه خوارزمی، دانشکده علوم زیستی، گروه علوم جانوری، تهران، ایران
چکیده
هدف: هدف از مطالعه حاضر این است که نشان داده شود که انسداد جریان CSF در رت هیدروسفال نژاد تگزاس (H-Tx) و در نتیجه تغییر در محتوی پروتئینی آن میتواند موجب تکوین غیر طبیعی کورتکس گردد.
مواد و روشها: سلولهای کورتکس از جنینهای رت نژاد ویستار 18 و 21 روزه استخراج و بهمدت 24 ساعت در محیط کشت نوروبازال کشت شدند. سلولها در دو گروه تجربی قرار گرفتند و با غلظتهای مختلف CSF حرارت دیده و حرارت ندیده که از جنینهای 20 و 21 روزه جمعآوری شده بودند کشت شدند. پس از طی 48 ساعت، سلولها از نظر مورفولوژیکی و میزان تکثیر بررسی شدند.
نتایج: CSF هیدروسفال جنینی مهارکننده تکثیر پروژنیتورهای کورتکس نرمال استخراج شده از جنین رت بود. این اثر CSF با حرارت از بین رفت.
نتیجه گیری: CSF محتوی فاکتورهای مهمی است که قادر به تحریک تکثیر و تمایز سلولی است و احتمالا برخی از این فاکتورها پروتئین میباشند و بهنظر میرسد که اختلال در جریان CSF و تغییر در ترکیب آن میتواند موجب ایجاد نقایصی در کورتکس مغز در مبتلایان به هیدرو سفالی گردد.
کلیدواژهها
عنوان مقاله [English]
Study of the Effect of Prenatal CSF from H-Tx Rat on Proliferation and Differentiation of the Wistar Rat’s Cortical Progenitor Cells
نویسندگان [English]
- M N 1
- Z S 2
چکیده [English]
Aim: The aim of present study was to demonstrate that the obstruction of CSF flow in hydrocephalic Texas (HT-x) rat and the resulting changes in its protein components can cause abnormal cortical development.
Material and Methods: Cortical cells were taken from E18 and E21 Wistar fetuses and cultured for 24 hours in Neurobasal medium. Two groups of experiments were explored. These cells were treated with heated and non-heated CSF collected from E20 and E21fetuses. The cells were cultured for a further 48 hours.At the end of this time, proliferation assays and morphological analysis were performed
Results: Prenatal affected CSF had an inhibitory effect on the proliferation of normal primary fetal cortical cells. Heating the CSF removed this effect.
Conclusion: CSF contains important factors that can stimulate both proliferation and cell differentiation and that some of these are likely to be proteins. Disruption of CSF flow can cause the cortical deficiencies in patients with hydrocephalous.
کلیدواژهها [English]
- Rat
- Hydrocephalous
- Neouroprogenitor cells
- Cerebrospinal fluid
مقدمه
در جوندگان و پریماتها از جمله انسان تکوین کورتکس مغز که شامل مراحل تکثیر سلولی، مهاجرت و تمایز سلولهای نورونی است در اواخر دوران جنینی و اوایل دوران پس از تولد بهوقوع میپیوندد. مطالعات نشان میدهند که در مدل رت، فرآیندهای تکوینی تکثیر، مهاجرت و تمایز نورونی در روزهای 16 تا 19 دوران جنینی بهوقوع میپیوندد اما در زمان پس از تولد میزان تمایز سلولی و سیناپسزایی افزایش مییابد (1). بررسیهای متعددی که در طی دهه اخیر صورت گرفتهاند نقش غیر قابل انکار مایع مغزی نخاعی را در طی این مراحل اثبات مینمایند (2 و 3). مایع مغزی نخاعی (CSF) مایعی است شفاف و بی رنگ، که دارای محتوای پروتئینی و سلولی پایینی میباشد.CSF بهطور مداوم توسط شبکههای کوروئید بطنهای جانبی، سوم و چهارم تولید میشود. این مایع از نظر مواد تشکیل دهنده شباهت زیادی به پلاسما دارد و اختلاف اصلی بین این دو، در محتوای پروتئینی آنها است. سد خونی- مایع مغزی نخاعی جابجایی اغلب پروتئینها را محدود میکند (4). بر اساس نتایج حاصل از مطالعاتی که طی دهه اخیر برروی CSF انجام شده است این مایع علاوه بر دارا بودن ویژگی ضربهگیری و وظایف مکانیکی، دارای وظایف مهم دیگری در دوران جنینی میباشد که از آن جمله میتوان به نقش محتویات پروتئینی و بهویژه تاثیر فاکتورهای رشد آن در حمایت و سازماندهی رشد و نمو طبیعی مغز اشاره نمود (5). هیدروسفالی نوعی بیماری است که در نتیجه عدم توازن میان ترشح و بازجذب مایع مغزی نخاعی ایجاد میگردد (6). تا به امروز تحقیقاتی که بر روی این بیماری انجام گرفته است بیشتر بر اثرات مکانیکی تجمع CSF در تمامیت ساختار و عملکرد مغز تاکید داشته اند و نقش CSF بهعنوان یک ترکیب فعال در روند تکوین نرمال کورتکس مغز کمتر مورد توجه قرار گرفته است (11-7). هدف از مطالعه حاضر بررسی ارتباط بین انسداد جریان CSF وقوع یافته در هیدروسفالی و تکوین غیر طبیعی کورتکس مغز و بررسی نقش احتمالی پروتئینها در این روند است بدین منظور،CSF از رتهای نژادH-Tx (رت نژاد تگزاس) استخراج گردید. رت H-Tx حیوان مدل هیدروسفالی مادرزادی میباشد (12). مغز این حیوانات در مقایسه با رتهای ویستار دارای مقادیر اضافه از تجمع آب میباشد (13). در این تحقیق رت نژادH-Tx بهدلیل وقوع طبیعی هیدروسفالی و همچنین شباهت زیاد آن به نوع هیدروسفالی مادرزادی انسانی مورد استفاده قرار گرفت.
مواد و روشها
نگهداری و آماده نمودن حیوانات آزمایشگاهی: در این مطالعه تجربی، بهمنظور تهیه نمونههای CSF جنینی از کلونی رت نژاد H-Tx (اهدایی دکتر جلیل احمد میان از دانشگاه منچستر) و بهمنظور تهیه پروژنیتورهای کورتکس مغز از کلونی رت مدل ویستار(تهیه شده از مرکز تکثیر و پرورش حیوانات آزمایشگاهی دانشگاه خوارزمی تهران) استفاده گردید. حیوانات آزمایشگاهی با شرایط 12 ساعت روشنایی و12 ساعت تاریکی و تغذیه و آب کافی نگهداری و پرورش داده شدند و انجام آزمایشات بر اساس مصوبات کمیته اخلاق زیستی گروه علوم جانوری در دانشکده علوم زیستی صورت پذیرفت.
جمع آوری:CSF CSF مورد استفاده در این بررسی از جنینهای رتH-Tx طی روزهای خاص حاملگی (روزهای 20 و 21) استخراج شدند. جهت استخراج CSF، رتهای مادر توسط استنشاق گاز CO2کاملا بیهوش شدند و جنینهای آنها همراه با رحم از بدن خارج شد. پس از شستشو در سرم، جنینها به پلیتهای استریل منتقل شدند. بهمنظور جمع آوریCSF ابتدا نوک پیپت پاستور توسط حرارت مستقیم نازک گردید. با استفاده از پیپت پاستور نازک شده CSF از ناحیه بطنهای جانبی جنین رت H-Tx جمع آوری گردید. تمامی نمونههای جمع آوری شده بهداخل میکروتیوبهای استریل منتقل شدند و در rpm10000 بهمدت 10 دقیقه سانتریفیوژ شدند. در پایان مایع رویی بهداخل میکروتیوبهای استریل منتقل شد و میکروتیوبها بلافاصله در دمای 70- درجه سانتیگراد فریز شدند. در رت H-Tx بطنهای جانبی بهمیزان زیادی بزرگ شدهاند و این امر جمعآوری CSF از این ناحیه را در این موجودات تسهیل میکند (14و 15).
کشت پروژنیتورهای کورتکس مغز: کورتکس نیمکرههای مغز جنینهای سالم 18 و20 روزه رتهای ویستار جدا شدند و در بافر نمکی فسفات (PBS) سرد قرار گرفتند. پس از هضم مکانیکی، بهمنظور هضم آنزیمی، بافت بهمدت 20 دقیقه در Trypsin-EDTA (Sigma, UK)، 25 درصد در دمای 37 درجه سانتیگراد قرار گرفت. بهدنبال انکوباسیون، تریپسین-EDTA توسط محیط کشت نوروبازال (Gibco, UK) غنی شده با B27 (Gibco, UK) غیرفعال شد. این محیط کشت یک محیط فاقد سرم را جهت بقا و تکثیر پروژنیتورهای نورونی فراهم میکند. در ادامه سوسپانسیون سلولی سانتریفیوژ شد و پس از سانتریفیوژ به پلت سلولی محیط نوروبازال تازه اضافه شد. سلولها در پلیتهای 96 خانه کووت شده با پلی دی لایزین (05/0 میلیگرم بر میلیلیتر) به تعداد cell/ml104Í1در محیط کشت نوروبازال حاویB27 2 درصد، Unit/ml100 آنتیبیوتیک پنیسیلین و100 میکروگرم بر میلیلیتر آنتیبیوتیک استرپتومایسین (Gibco, UK) وmM 2 گلوتامین (Sigma, UK)کشت شدند و درون انکوباتوردر دمای 37 درجه سانتیگراد و CO2، 5 درصد انکوبه شدند (14 و 15).
نحوه بررسی تاثیر CSF جنینی بر پروژنیتورهای کورتکس مغز: بهمنظور بررسی اثر مایع مغزی نخاعی روزهای 20 و 21 بر پروژنیتورهای کورتکس مغز، سلولها در سه گروه کنترل، گروه تیمار شده با CSF و گروه تیمار شده با CSF حرارت دیده قرار گرفتند. گروه کنترل بهعنوان گروهی که هیچ غلظتی از مایع را دریافت نکرد گروه دوم، گروهی بود که با نسبتهایv/v CSF 25 و 10 که از حیوانات با سنین مختلف جمع آوری شده بود (روزهای 18 و 20) تیمار گشتند. گروه سوم گروهی که با دو غلظتCSF حرارت دیده جمع آوری شده از جنین های 20 و 21 تیمار شدند. گروه سوم جهت بررسی نقش احتمالی پروتئینها و پپتیدهای موجود در این مایع طراحی گردید زیرا حرارت باعث دناتوره شدن پروتئینها و در نتیجه ممانعت نمودن از فعالیت طبیعی آنها میگردد.
ارزیابی میزان تکثیر سلولی با استفاده از روش ATP-assay: میزان تکثیر سلولی با استفاده از کیت fluorescence based LumitechVialight High Sensitivity CellProliferation and Cytotoxicity Kit (ViaLightTM HS, Bio Whittaker Company) و بر اساس دستورالعمل آن مورد ارزیابی قرار گرفت. این روش بر پایه اندازهگیری میزان ATPاستوار است (14).
ارزیابی مورفولوژی سلولها توسط میکروسکوپ معکوس: جهت انجام بررسی مورفولوژیکی، سلولهایی که تحت تاثیر CSF قرار گرفتند و سلولهایی که در محیط نوروبازال فاقد CSF قرار داشتند بهدقت توسط میکروسکوپ فاز متضاد با بزرگنمایی X200 مورد ارزیابی قرار گرفتند (15).
آنالیز آماری: جهت تجزیه و تحلیل آماری دادهها از نرم افراز SPSS16 آزمون آماری پارامتریک One-way ANOVA استفاده شد. نمودارها از طریق نرم افزار Excel رسم شدند. 05/0 P<معنیدار تلقی گردید و هر آزمایش حداقل 3 مرتبه تکرار شد و دادهها بهصورت میانگین همراه با انحراف معیار نشان داده شدند.
نتایج
نتایج حاصل از بررسی میزان تکثیر سلولهای پروژنیتور کورتکس مغز، در حضور مایع استخراج شده از جنینهای رت H-Tx نشان داد که CSFجمع آوری شده از جنینهای رت هیدروسفال H-Tx در روز 21 دارای اثر مهاری بر روند تکثیر پروژنیتورهای کورتکس مغز رتهای ویستار روزهای 18 و 20 میباشد این اثر مهاری ممکن است بهعلت حضور پروتئینها و پپتیدها باشد زیرا در گروهی که با CSF حرارت دیده تیمار شده بود این اثر مهاری مشاهده نشد. بهعلاوه نتایج حاصل از این بررسی نشان داد که اثر مهاری CSF در روند تکثیر سلولهای کورتکس مغز وابسته به دوز میباشد به گونهای که CSF، 25 درصد از اثر مهاری بیشتری در مقایسه باCSF، 10 درصد برخوردار بود (شکل A, B.1). در شرایطin vivo سلولها در تماس باCSF همان سن میباشند. جهت ایجاد چنین شرایطی سلولهای 20 روزه رت نژاد ویستار با CSF استخراج شده از رت H-Tx20 روزه تیمار شدند. در این مورد نیز نتایج مشابه با دو گروه قبلی حاصل گردید (شکلC1). از طرف دیگر نتایج این بررسی نشان داد که سلولهای استخراج شده از جنینهای 18 روزه رت در محیط کشت نوروبازال سرعت تکثیری بالاتری در مقایسه با سلولهای استخراج شده از جنینهای 20 روزه رت دارند. این نتایج نشان میدهد که توانایی تکثیر سلولی با افزایش سن کاهش مییابد (شکل 2). در روند بررسی اثر مهاری CSF روزهای 20 و 21 جنینی بر روی سلولهای استخراج شده از جنینهای 18 و 20 روزه رت، تعداد سلولها در نمونه 18 روزه در مقایسه با 20 روزه بیشتر بود که این نیز مربوط به توانایی تکثیر بیشتر سلولها در این سن میباشد. بررسی میکروسکوپی سلولهای 18 روزه رت در محیط نوروبازال پس از طی 24 ساعت ظهور زوائد نورورونی که نشان دهنده آغاز تمایز سلولی است را نشان داد (شکل 3). بهعلاوه نتایج حاصل از بررسی مورفولوژیکی سلولها نتایج قبلی ما را تایید کردند. همانگونه که در شکل 4 نشان داده شده است CSF استخراج شده از رت هیدرو سفال 21 روزه منجر به مهار تکثیر سلولهای E18 ویستار پس از 48 ساعت گردیده است.
شکل1: مقایسه اثر CSF جنینی استخراج شده از رت21 روزه H-Tx بر میزان بقا و تکثیر پروژنیتورهای کورتکس مغز استخراج شده از جنینهای رت ویستار 18، (Aو20 روزه، (B وCSF جنینی استخراج شده از رتH-Tx 20 روزه بر پروژنیتورهای کورتکس مغز جنین 20 روزه، (Cبا استفاده از روش تکثیری. CSF در هر دو سن و در هردو غلظت 10 و 25 درصد دارای اثر مهاری بر روی سلولهای ویستار 18 و 20 روزه در مقایسه با گروه کنترل و گروه تیمار شده با CSF گرما دیده بود (05/0P≤ ).
شکل2: مقایسه میزان تکثیر سلولهای پروژنیتور نرمال رت ویستار در سنین مختلف در دوران جنینی. نتایج نشان میدهند که سلولهای پروژنیتور کورتکس نرمال دارای قدرت تکثیری وابسته به سن میباشند. همانگونه که مشاهده میشود تفاوت معنیداری بین تعداد سلولهای روزهای 18 و 20 پس از طی 72 ساعت از زمان انکوباسیون در محیط کشت نوروبازال وجود دارد (05/0 P≤ و 9n=). سلولهای 18 روزه دارای قدرت تکثیری بالاتری در مقایسه با سلولهای 20 روزه میباشند.
شکل 3: فوتومیکروگراف از سلولهای 18 روزه پس ازطی 24 از انکوباسیون در محیط نوروبازال. فلشها نشاندهنده شروع شکلگیری استطالهها هستند. (بزرگنمایی X200)
شکل 4: فوتو میکروگراف از سلولهای ویستار روز 18 روزه پس از گذشت 48 ساعت از انکوباسیون در محیط نوروبازال، A) و درCSF هیدروسفال25درصد، B). همانگونه که در شکل مشاهده میشود تراکم سلولی در نمونهای که با CSF هیدروسفال انکوبه شده است در مقایسه با نمونهای که در محیط کشت تنهاست بهطور چشمگیری کاهش یافته است (بزرگنماییX200).
بحث
هیدروسفالی مادرزادی نوعی بیماری مادام العمر میباشد که تا به امروز راهکار مناسبی که موجب درمان قطعی آن گردد ارائه نشده است. تحقیقاتی که تا به امروز بر روی این ناهنجاری صورت گرفته است بیشتر بر اثرات مکانیکی تجمع CSF در این نوع بیماری تاکید داشتهاند و در نتیجه جراحی و یا شانتگذاری با هدف ممانعت نمودن از افزایش فشار داخل جمجمهای و منحرف کردن مسیر مایع مغزی نخاعی، روشهای درمانی متداول هیدروسفالی محسوب میگردند (16). رت H-Tx بهعنوان حیوان مدل هیدروسفالی مادرزادی است در این مدل انسداد در مسیر مایع مغزی نخاعی در روز 18 دوران جنینی یعنی زمانی که در تکوین کورتکس از اهمیت ویژهای برخوردار است بهوقوع میپیوندد (17). پیش از انسداد جریان CSF در قنات سیلویوس، نوروژنژ و مهاجرت از اپیتلیوم زایا مانند رت نرمال صورت میگیرد اما بهدنبال انسداد جریان CSF تکثیر سلولی کاهش مییابد و نوروژنز اپیتلیوم زایا غیرطبیعی میشود (14 و 18). مدل رت هیدروسفالی دارای ویژگیهای مشترکی با انسان مبتلا به هیدروسفالی مادرزادی میباشد و در نتیجه مدل مناسبی برای فهم بسیاری از فرآیندهای پاتوفیزیولوژیکی است که در این بیماری بهوقوع میپیوندد. با توجه به اینکه در این مدل تا پیش از وقوع انسداد در مسیر جریان CSF تکوین کورتکس مغز روند طبیعی خود را دارد این گونه فرض شد که احتمالا انسداد جریانCSF و در نتیجه تحت تاثیر قرار گرفتن محتویات آن، در بروز هیدروسفالی موثر است و بر پایه این فرضیه این آزمایش طراحی گردید. نتایج حاصل از این بررسی اثر مستقیم مایع مغزی نخاعی جنینی را در تکوین کورتکس نشان میدهد. مایع مغزی نخاعی جنین هیدروسفال 20 و 21 روزه دارای اثر مهاری بر روی سلولهای پروژنیتور کورتکس مغز در یک الگوی وابسته به دوز بود اینگونه استنباط شد که این اثر در ارتباط با پپتیدها و پروتئینهای موجود در مایع مغزی نخاعی است زیرا این اثر با حرارت دادن CSF از بین رفت. احتمالا انسداد مسیر CSF در دوران جنینی موجب تجمع موادی میگردد که عملکرد مهاری دارند و یا ترکیباتی وجود دارند که در صورت افزایش غلظت، مهاری میشوند. همچنین نتایج این بررسی نشان داد که سلولهای پروژنیتور کورتکس مغز در مایع مغزی نخاعی نرمال و یا حرارت دیده بقا مییابند که این امر بیانگر این واقعیت است که CSFجنینی یک محیط مغذی را برای سلولها بهوجود میآورد و نیازی به اضافه نمودن فاکتورهای رشد و سایر ترکیبات نیست. محققان دیگر نیز به بررسی نقش CSF در تکوین سیستم عصبی پرداختهاند بهطور مثال مشایخی و همکاران (14) با استفاده از بررسیهای هیستولوژیکی نشان دادند که در رت نژاد H-Tx اندازه بطنها در مقابسه با رت نژاد ویستار و رت H-Tx نرمال بزرگتر است در صورتیکه ضخامت کورتکس مغز در رتهای H-Tx بهصورت چشمگیری در مقایسه با رت نژاد ویستار و رت H-Tx نرمال کاهش مییابد. آنها همچنین نشان دادند که ضخامت اپیتلیوم زایا در گروه مبتلا در روز 19 و 20 دوران جنینی و 1 الی 2 روز پس از تولد کاهش مییابد. آنها برای اثبات تاثیرCSF بر این روند،CSF استخراج شده از رتهای 20 روزه نژاد ویستار و رتهای 20 روزه نژاد H-Tx را بر روی پروژنیتورهای کورتکس مغز استخراج شده از جنین رت نژاد ویستار اثر دادند و اثبات نمودند که CSFدارای اثر مهاری در روند تکثیر این سلولها میباشد. نتایج حاصل از بررسی Gato و همکارانش (19) که برروی قطعات نورواپیتلیوم مزنسفالن مغز جوجه که بهروش ارگانوتیپیک کشت شدند صورت گرفت نشان داد که تکثیر، تمایز و مهاجرت سلولی نرمال در نورونهای لایه اپیتلیالی لایه ژرمینال صورت نمیگیرد مگر اینکه CSF جنینی به محیط کشت اضافه گردد. Martin و همکارانش (20) نشان دادند که CSF جنینی دارای نقش تغذیهای بر رفتار سلولهای پیشساز نورواپیتلیال (Neuroepithelial precursor cells =NPC) در جنینهای رت میباشد. آنها اثبات نمودند که رفتارNPC در طی دوران جنینی و همچنین دوران بلوغ ارتباط مستقیمی با محتویات حفرات مغزی بهطور مثالCSF دارد. مطالعه دیگری در این زمینه توسط Lehtinen و همکاران (21) انجام شد. آنها نشان دادند که CSF از طریق توزیع سیگنالها در سیستم عصب مرکزی یک نیچ تکثیری را برای سلولهای پروژنیتور نورونی فراهم میکند. بررسیهای این گروه تحقیقاتی اثبات نمود کهCSF تنظیم کننده تکثیر سلولهای پروژنیتور کورتکس مغز در یک رفتار وابسته به Igf2 میباشد. آنها پیشنهاد کردند که با توجه به افزایش غلظت Igf2 موجود در مایع مغزی نخاعی در مبتلایان به malignant glioblastoma، پروتئینهای موجود در CSF ممکن است منجر به ایجاد تومور در سیستم عصب مرکزی گردند. یاری و همکاران (22) نیز با استفاده از روش کشت کلونیهای نوروسفیر (neurosphere) نشان دادند که مایع مغزی نخاعی روزهای 16 و 18 جنینی قادر به القا تکثیر در پروژنیتورهای مغزی میباشند در صورتیکه تمایز این سلولها را بهسمت سرنوشت گلیالی کاهش میدهند (22). نبیونی و همکاران (15) بهمنظور مدلسازی تمایز نورونی در محیط in vitro از CSF جنینی روزهای 17 و 20 روزه استفاده نمودند. نتایج حاصل از بررسی آنها نشان داد که سلولهای PC12 برحسب اینکه تحت تاثیرCSF کدامیک از روزهای جنینی قرار گیرند رفتار متمایزی از خود نشان می دهند. به نحوی که این سلولها تحت تاثیر CSF جنینی 17 و 19 روزه مارکرهای تمایز نورونی (MAP-2 و beta III tubulin) را بیان مینمایند، درحالیکه تحت تاثیر CSF جنینی روزهای 18 و 20 بیان مارکرهای تمایزی در حداقل میباشد. این سلولها تحت تاثیر CSF جنینی 18 روزه بیشترین میزان تکثیر سلولی را نشان میدهند، که این بدان معنی است که تکثیرسلولهای PC12 تحت تاثیر فاکتورهای رشد متفاوتی جدا از فاکتورهای درگیر در تمایز نورونی میباشد. بهعلاوه تیمهای تحقیقاتی متعددی گزارش نمودهاند که فاکتورهای مختلفی مانند فاکتورهای رشد فیبروبلاستی (FGFs)، فاکتورهای رشد شبهانسولین(IGFs) ، رتینوئیک اسید (RA)،BMPs و Wnt در مایع مغزی نخاعی جنینی حضور دارند که قادر به تحریک تکثیر پروژنیتورهای مغز می باشند (23).
نتیجه گیری
نتایج حاصل از این بررسی نشان میدهد CSF جنینی محتوی فاکتورهای مهمی است که قادر به تحریک تمایز و تکثیر سلولی است و احتمالا برخی از این فاکتورها پروتئین میباشند. این مطالعه بهخوبی اثبات کننده این نکته است که در مبتلایان به هیدرسفالی نه تنها افزایش میزان CSF روند تکوین نرمال مغز را تحت تاثیر قرار میدهد بلکه تغییر در محتویات پروتئینی این مایع نیز در پیشبرد این بیماری موثر است.
تشکر و قدردانی
این کار در قالب طرح مشترک بین نویسندگان مقاله و آقای دکتر احمد جلیلمیان انجام پذیرفت لذا نویسندگان از دکتر احمد جلیلمیان بهدلیل در اختیار گزاردن نمونههای هیدروسفال و مایع مغزی نخاعی مورد استفاده در این تحقیق سپاسگزاری نموده و قدردان حمایتهای ریاست محترم دانشکده علوم زیستی جهت تامین بودجه از محل کمیته بیوتکنولوژی دانشکده علوم زیستی دانشگاه خوارزمی میباشند.